Tulburarea de Spectru Autist(TSA) este o condiție nero-comportamentală diagnosticată la 1 din 68 de copii din SUA și este inclusă într-un grup mai larg de dizabilități de dezvoltare, diagnosticate de la 1 din 6 copii.
Fiziopatologia care stă la baza tulburării de spectru autist și a multor forme de întârziere de dezvoltare pot fi reduse și urmărite încă de la dezvoltarea fetală. Mecanismele fiziologice, fetale, maternale și placentare asociate cu preeclampsia pot afecta dezvolatera neuronală. autism
Un studiu în acest sens a fost efectuat de către Dr. Cheryl K. Walker, de la Universitatea din California, Institutul Davis MIND din Sacramento si colegii acestuia. Obiectivele lor au fost de a examina posibilele asociații ale preeclampsiei cu tulburările de spectru autist și/sau întârzierea în dezvoltare și de a evalua potențialele efecte ale preeclampsiei și/sau insuficiența placentară.
Expunerea fetală la preeclampsie și, în special, la boli severe, poate crește riscul apariției tulburărilor de spectru autist și o întârziere de dezvoltare, sugerează un studiu bazat pe o largă populație. Rezultatele din California de Nord bazate pe studiul CHARGE (Riscurile Genetice și de Mediu ale Autismului în Copilarie) arată că expunerea la preeclampsie în uterul mamei a fost asociată cu un risc crescut, mai mare decât dublu pentru Tulburările de Spectru Autist și un risc crescut de cinci ori mai mare pentru întârzierea de dezvoltare, comparativ cu niciun fel de expunere ( n.r. la preeclampsie în uter).
“Din moment ce preeclampsia este mai frecvent întâlnită la femeile care sunt obeze sau la cele care o formă de diabet zaharat sau hipertensiune arterială cronică, constatările noastre oferă o dovadă în plus în acest sens, încurajând femeile să își maximizeze sănătatea metabolică prin diete sănătoase și exerciții, dar și să își formeze un comportament sănătos, prin care sa aibă parte de îngrijire mediclă înainte de concepție și pe toată durata sarcinii”, a declarat autoarea principală a studiului, Dr. Walker pentru site-ul de știri medicale, Medscape.
Studiul a fost publicat online pe data de 8 decembrie și în numărul din luna februarie a revistei JAMA Pediatrics. În studiu au fost incluși 1061 de copii din sarcinile singure, din care 517 cu TSA, 19 cu întârziere în dezvoltare și 350 de copii cu o dezvoltare normală. Printre copiii cu TSA, 7,7% au fost expuși la preeclampsie în comparație cu 5,1% din copiii cu o întârziere de dezvoltare și 3,7% din copiii cu dezvoltare normală.
“Peeclampsia a fost ascociată cu o întârziere de dezvoltare, în mod special în cazurile severe, care implică o insuficiență placentară”, notează autorii. Optimizarea sănătății metabolice înainte și în timpul perioadei gestaționale poate îmbunatăți lichidul amniotic și are trebui să fie investigată.
“Administrarea maternală de aspirină în doze reduse a arătat unele beneficii modeste, iar utilizarea de statine pare promițătoare, dată fiind capacitatea lor de a diminua semnalizarea angiogenică, rănile endoteliale, strestul oxidativ și inflamația căilor implicate în patogeneza preeclampsiei”, au arătat autorii studiului. În cele din urmă, o înțelegere mai profundă a acestor căi etiologic-complexe vor avea o importanță clinică în gestionarea sarcinilor și a nașterilor la femeile cu preeclampsie.
Comentând acest studiu pentru Medscape, Dr. Max Wiznitzer, profesor de pediatrie și neurologie de la Universitatea Case Western Reverse și neurolog pediatru la “Rainbow Babies and Children Hospital”, din Cleveland, Ohio, a cerut o oarecare prudență în interpretarea datelor și importanța pe care acestea o au.
